极目新闻通讯员杨玉玲叶思静

脑梗五年后，竟再发脑梗，61岁的张女士（化姓）两次经历生死瞬间，闯过了鬼门关。武汉市武昌医院康复医学科以精准康复治疗，助力患者提升生活质量，让她重启新生活。

五年前，张女士突发脑梗死，抢救及时捡回了一条命，但下肢功能受到了极大影响，长期卧床，只能在家人的搀扶下缓慢步行。三个月前，她的病情突然加重，无法言语，吃饭和喝水都会呛咳，无法自己坐起来，只能躺着。多方打听下，家属带她来到武汉市武昌医院康复医学科就诊。

在康复医学科门诊，杨唐柱主任详细查体评估，发现张女士四肢瘫痪，存在共济运动失调、认知障碍、吞咽困难和言语障碍，考虑可能是“再发脑梗死”，进一步完善头部检查显示，她的双侧基底节区梗死、丘脑及额颞叶散在缺血灶。杨唐柱主任立即请神经内科会诊，结合她的症状，确诊为“再发脑梗死”，且已错过溶栓窗口期。

康复治疗师指导进行四肢联动训练（通讯员供图）

“5年前就脑梗过了，怎么还会再次脑梗？”家属对此十分疑惑。杨主任解释道：“第一次造成脑梗时的危险因素，如果未能得到良好控制，或后期没有定期服药、复查病情，都有可能导致脑梗复发，且因脑梗患者对疾病症状感知不足，经常无法及时发现和得到合理治疗。”

张女士有基础疾病，尚存多个功能障碍，病情还有可能持续加重，家人决定让她入院接受进一步康复治疗。入院后，杨唐柱主任带领康复团队，对张女士的病情进行全面综合的评估，包括运动功能、日常生活能力、洼田饮水试验、容积粘度吞咽测试、简易智力状态检查等。据评估结果，量身定制了综合康复方案，认知训练系统加药物治疗，提升患者认知能力；进行吞咽、言语训练，加强面部肌肉的控制能力，增强吞咽及语言能力；通过运动训练加强平衡、协调功能等。

“老伴的记忆力好多了，还记得儿子生日快到了，吃饭、喝水也不呛了，坐得稳轮椅，还能在搀扶下站立一会……”张女士的点滴变化，都被她的老伴看在眼里，“回家休整一下，还要再来做康复，争取能自己拄着拐杖出门遛弯”，三周治疗后，张女士的言语障碍明显好转，心态更加积极。

杨唐柱主任提醒，脑梗死患者需警惕复发风险北京双辉基业科技开发有限公司，定期复查至关重要。面对脑卒中前兆或症状加剧，务必及时就医，把握“黄金恢复期”。同时，倡导健康生活方式，如戒烟戒酒、规律作息、清淡饮食及控制基础疾病，做好脑卒中的三级预防，共同构筑预防脑卒中的健康防线。